ARTÍCULO DE REVISIÓN
DOI 10.25176/RFMH.v19.n2.2077
1 Programa de Nutrición y Dietética, Grupo de Investigación Alimentación y Comportamiento Humano. Universidad Metropolitana de Barranquilla-Colombia.
a Nutricionista-Dietista.
RESUMEN
Objetivo:
Identificar los desafíos a enfrentar para mejorar el bajo consumo de frutas y verduras en Colombia.Métodos: Investigación de tipo documental, descriptivo, exploratorio realizada en los años 2016 y 2017, a
partir de la búsqueda, selección y revisión de referencias bibliográficas para analizar y reflexionar acerca de los
indicadores de consumo y producción de consumo de frutas y verduras e identificar los desafíos para alcanzar
las recomendaciones de la OMS a partir de la evidencia científica.Resultados: Se reafirma el aporte nutricional
de las frutas y verduras y sus beneficios para la salud humana, seguida por los indicadores de producción y de
consumo como un tema de interés en salud pública; se revisan las normas y lineamientos de política pública
que promueven el consumo de una alimentación saludable como estilo de vida y se identifican los mayores
desafíos que deben asumir sectores como la industria de alimentos, la gastronomía, el gobierno, las políticas
públicas sociales y sectoriales en salud, educación, agricultura, promoción social, comunicación, así como la
academia; para definir estrategias efectivas que incrementen los indicadores de consumo de frutas y verduras y
permitan alcanzar las metas de un consumo per- cápita mínimo de 5 porciones ó 400 g diarios propuestas por
la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Conclusión: Diversos países han venido impartiendo lineamientos
técnicos para fomentar el consumo de frutas y verduras; sin embargo, es recomendable realizar seguimiento
periódico a los indicadores, realizar evaluaciones de resultado e impacto e investigación orientada a identificar
las causas de bajo consumo y diseñar estrategias efectivas adecuadas al contexto de las poblaciones.
Palabras clave: Frutas; Verduras; Estilo de vida; Alimentación saludable. (fuente: DeCS BIREME)
ABSTRACT
Objective:
Identify the challenges to face in order to improve the low consumption of fruits and vegetables in
Colombia.Methods: Documentary, descriptive and exploratory research carried out in 2016 and 2017, based
on the search, selection and revision of bibliographic references to analyze and reflect on the indicators of
consumption and production of fruit and vegetable consumption and to identify the challenges to reach WHO
recommendations based on scientific evidence.Results: the nutritional contribution of fruits and vegetables and
their benefits for human health is reaffirmed, followed by production and consumption indicators as a topic of
public health interest; the rules and guidelines of public policy that promote the consumption of healthy eating as
a lifestyle are reviewed and the main challenges that sectors such as the food industry, gastronomy, government,
public social and sectorial policies in health, education, agriculture, social promotion, communication, as well
as the academy; to define effective strategies to increase the consumption indicators of fruits and vegetables
and to achieve the goals of a minimum per capita consumption of 5 servings or 400 g per day proposed by the
World Health Organization (WHO).
Conclusion: Several countries, have been providing technical guidelines to encourage the consumption of fruits and vegetables; however, it is advisable to carry out periodic monitoring
of the indicators, perform outcome and impact evaluations and research aimed at identifying the causes of low
consumption and designing effective strategies appropriate to the context of the populations.
Key words: Fruits; Vegetables; Lifestyle; Healthy diet. (source: MeSH NLM)
INTRODUCCIÓN
Alcanzar la recomendación de la Organización Mundial
de la Salud (OMS) de un consumo per-cápita mínimo
de 5 porciones ó 400 g de frutas y verduras diarios1,
como un estilo de vida, es un desafío para las políticas
en salud en Colombia y otros países del mundo.
A continuación se presenta la síntesis de una
investigación documental orientada a evidenciar
los desafíos que enfrenta Colombia para alcanzar el
consumo óptimo de frutas y verduras; a partir de la
evidencia científica se reconoce su aporte nutricional
y los beneficios para la salud humana, seguida por los
indicadores de producción y de consumo como un
tema de interés en Salud Pública.
MÉTODOS
Se realizó una investigación de tipo documental,
descriptivo, exploratorio en los años 2016 y 2017, a
partir de la búsqueda, selección y revisión de referencias
bibliográficas en bases las bases de datos dialnet,
scielo, redalyc, ovid, páginas web de organismos
especializados y gubernamentales desde el año 2012
al 2017; con los criterios de búsqueda consumo de
frutas y verduras, beneficios su consumo, relación con
la salud, composición química, aporte de nutrientes;
además se revisaron documentos normativos e
informes técnicos. En el caso de los artículos originales
de investigación se seleccionaron los publicados en el
período establecido; cuando la búsqueda no arrojó
información en el período seleccionado, se recurrió
a fuentes anteriores al período establecido hasta
obtener evidencia científica para analizar y reflexionar
acerca de los indicadores de consumo y producción de
consumo de frutas y verduras e identificar los desafíos
para alcanzar las recomendaciones de la OMS.
RESULTADOS
El consumo de frutas y verduras guarda una estrecha
relación con el estilo de vida, definido por la OMS
como una forma general de vida, basada en la
interacción entre las condiciones de vida y los patrones
individuales de conducta, incorpora un conjunto de
valores, normas, actitudes, hábitos y conductas entre
ellos la alimentación saludable2.
La alimentación saludable permite alcanzar el
crecimiento y desarrollo del niño, el mantenimiento
de la salud y la actividad del adulto y la supervivencia y bienestar del anciano; favorece y posibilita un buen
estado de salud y disminuye el riesgo de enfermedades
crónicas relacionadas3. Una dieta saludable incorpora
variedad de alimentos entre ellos una cantidad de
frutas y verduras que contribuyen a elevar el índice la
calidad de la dieta y protegen contra el desarrollo de
enfermedades.
Características nutricionales de las frutas y
verduras
Las frutas y verduras son fuente significativa de agua
y nutrientes como las vitaminas, minerales y fibra,
componentes que les confieren propiedades nutritivas
y apariencia, textura y color específicas a este grupo
de alimentos11, tabla 1.
Beneficios para la salud humana del consumo de
frutas y verduras
Existe una amplia evidencia científica acerca de los
beneficios para la salud humana del consumo de
frutas y verduras, debido a las propiedades derivadas
de su composición y combinaciones de nutrientes;
así como la presencia de compuestos químicos que
intervienen en el metabolismo y liberación de energía
en el organismo humano4, tabla 2.
Producción de frutas y verduras en Colombia
Colombia, por su diversidad geográfica, climática
y biológica, conforma diferentes ecosistemas, que
sumados a la riqueza cultural, su ubicación ecuatorial y
la interacción entre estos factores, le permite producir
gran variedad de especies vegetales durante todo el
año; en un área cercana a los 14 millones de Ha aptas
para la producción de alimentos y capital humano para
trabajar la tierra. El Censo Nacional Agropecuario en
Colombia - 2014, mostró que del área rural dispersa de
111,5 millones de Ha; el 14,6 % (998.097 Ha) sembrada
en frutas y el 4,2% (233.703) en hortalizas, verduras y
legumbres, produciendo 7.746.235 t. de variedad de
frutas y 1.433.022 t. de verduras18. Ver tabla 3.
Consumo de frutas y verduras
En Europa el consumo promedio de verduras,
legumbres y nueces es de 220 g por día y el de frutas
de 166 g por día, lo que significa un consumo medio
entre frutas y verduras de 386 g por día19.
El estudio prospectivo de epidemiología rural urbana
(PURE) en 18 países realizado en 143.305 personas
de 18 países según nivel de ingresos mostró una
ingesta promedio de 2,19 porciones de verduras con
un rango de 2,13 - 2,25 y de frutas 1,62, con un rango
de 1,53 - 1,62. Se observó que los países de bajos
ingresos presentan más bajo consumo total de frutas
y verduras: 2,14 porciones (1,93 - 2,36), mientras que
en los de ingresos medio-alto fue 4,31 porciones (4,09
- 4,53) en los de ingresos medio-bajo 3,17 porciones
(2,99 - 3,35)20.
En México, el 34,4 % de los niños entre 6 y 12 años,
cumplía con las recomendaciones diarias del consumo
de frutas y verduras, el restante 65,6%21; mientras
que en Argentina el consumo per-cápita de frutas y
verduras en la población no alcanza los 200gr diarios22.
Se ha evidenciado que Colombia dispone de una
diversidad de productos en el mercado interno de
frutas, según la Corporación Colombia Internacional,
en el año 2012 se ofrecían 42 tipos de frutas y 30
verduras diferentes en los mercados locales; la
regularidad de la oferta depende de decisiones
de los agricultores determinadas por el precio, el
abastecimiento y de estado sanitario de los cultivos.
En cuanto al consumo el Perfil Nacional del consumo
de frutas, verduras y hortalizas del año 2012, evidenció
que la población colombiana consume en promedio 50
g diarios de verduras y hortalizas y 94 g de frutas, que
comparados con la recomendación establecida por la
OMS, corresponden a un porcentaje de adecuación de 36%, el mayor porcentaje lo ocupó Bogotá, D.C. con
un 44%; cifra que se encuentra aun significativamente
por debajo de lo deseado23.
En referencia al consumo diario de frutas y verduras
en población colombiana de 5 a 64 años, el 35,3%
de la población no consumió ninguna fruta en su
alimentación diaria y 27,9% no consumió ninguna
verdura, comportamiento similar para todos los grupos
de población mayor de dos años24. Se evidenció
mayor preferencia por la frutas, con un consumo por
el 66,8%, quienes registraron un consumo diario de
tres o más veces al día en el 20,5%. En cuanto a las
verduras, el 28,1% de la población del mismo grupo
de edad las consumía diariamente, el 21,7% una vez
al día, el 5,0% dos veces al día y el 1,4% tres o más
veces al día25. En la tabla 3, se observa el porcentaje
de personas que consumen las frutas y verduras
preferidas por la población colombiana y los gramos
per cápita consumidos de cada una de ellas23.
Normas, lineamientos y políticas para el fomento
del consumo de frutas y verduras en Colombia
En Colombia se acogen y adaptan los lineamientos,
normas internacionales y políticas públicas nacionales
que legislan la promoción del consumo de frutas y
verduras. Ver tabla 4.
Desafíos para el consumo de frutas y verduras en
Colombia
La existencia de marcos normativos y regulatorios
demuestra que en Colombia las autoridades
gubernamentales han venido asumiendo importantes
retos para el logro de las metas sobre el consumo de
frutas y verduras pero diferentes sectores y actores
aún deben enfrentar grandes desafíos34.
CONCLUSIÓN
La evidencia científica refleja ampliamente que las
frutas y las verduras constituyen un grupo de alimentos
saludables para el ser humano, por su alto contenido
de nutrientes;
Colombia cuenta con producción y disponibilidad
significativa, pero selección poco variada que se
reflejan en baja preferencia y consumo de frutas y
verduras como se demostró en el estudio del perfil de
consumo. Los indicadores de bajo consumo de frutas y
verduras son coherentes con la situación de salud y la
doble carga de la malnutrición del país45,46.
Colombia ha venido impartiendo lineamientos
técnicos como una forma de asumir el reto de mejorar
los indicadores de consumo de frutas y verduras; sin
embargo, estos marcos normativos no son suficientes
para garantizar la efectividad de las intervenciones, las
cuales deben ser evaluadas, fortalecidas, ajustadas y/o
renovadas.
Es necesario diseñar estrategias efectivas adecuadas
al contexto social, cultural y económico de las poblaciones y realizar seguimiento periódico a los
indicadores, evaluaciones de resultado e impacto y
desarrollar investigación orientada a identificar las
causas de bajo consumo, identificar e intervenir las
barreras y restricciones, considerando la alta oferta de
alimentos que se consumen como sustitutos.
Contribuciones de autoría:El autor participó en la génesis de la idea, diseño de proyecto, recolección e interpretación de datos, preparación del manuscrito y aprobación de la versión final del artículo.
Financiamiento:: Autofinanciado.
Conflicto de interés: El autor declara no tener conflicto de interés.
Recibido: 18 de noviembre de 2018
Aprobado: 22 de enero de 2019