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CARTAS AL EDITOR

REVISTA DE LA FACULTAD DE MEDICINA HUMANA 2019 - Universidad Ricardo Palma DOI 10.25176/RFMH.v19i3.2150

UNA PREOCUPACIÓN EN LA ACTUALIDAD: EL CONSUMO DE CANNABIS ASOCIADO A LA ESQUIZOFRENIA

A CURRENT CONCERN: THE CONSUMPTION OF CANNABIS ASSOCIATED WITH SCHIZOPHRENIA

Shirley Ponce Blas1,a, Graylin Ruiz Contreras1,a, Luis Medrano Vega1,a, German Rossani Alatrista2,b

1Facultad de Medicina Humana, Universidad Ricardo Palma. Lima, Perú.
2Instituto de Ciencias Biomedicas, Universidad Ricardo Palma. Lima, Perú.
aEstudiante de Medicina Humana.
bMedico cirujano.


Sr. Editor:

La incidencia de la esquizofrenia en los países desarrollados y considerados en vías de desarrollo oscila entre el 7 - 14% por cada 100.000 habitantes, según reportes al 2019 de la Organización Mundial de la Salud (OMS)1.

La esquizofrenia es una de las enfermedades mentales más graves que existen, afectando el pensamiento, la voluntad, las emociones y las relaciones sociales del paciente, involucrando de manera directa a sus familiares más allegados2.

Por lo general, las causas que llevan al paciente a desarrollar esquizofrenia no se conocen, sin embargo, se sabe que aquellos pacientes donde familiares suyos han padecido esquizofrenia tienen más predisposición a tenerla. Existen corrientes que apoyan fuertemente la teoría que existen alteraciones en el cerebro neonatal o incluso antes de nacer que van a provocar estas alteraciones estructurales en los neurotransmisores sobre todo en la dopamina y en la serotonina3.

Se ha observado una relación importante de drogodependencia y esquizofrenia, un ejemplo de ello es lo que sucede en EE. UU donde se estima que el 40% de las personas presentaban esta asociación4, en Suecia, Nueva Zelanda y Reino Unido el promedio registrado alcanza el 15% de los pacientes5,6.

En el Perú, se calcula que los pacientes con esquizofrenia y antecedentes de consumo de cannabis alcanza el 1.4% en el ultimo año. Según las evidencias científicas también se ha constatado que el consumo de cannabis se ha asociado en un 15% con la presencia de ideas delirantes y alucinaciones, asi como trastornos auditivos y/o visuales de carácter transitorio7.

En la actualidad se ha observado que la prevalencia de drogodependencia es elevada en los consumidores de cannabis. Y a pesar de lo que se observó inicialmente en algunos estudios sobre el predominio en los varones consumidores de cannabis y la asociación con esquizofrenia, se encontró que la prevalencia esta mas relacionada a las mujeres.

En relación a la edad, existe una prevalencia por encima del 44% entre el consumo de cannabis y la asociación con esquizofrenia relacionada directamente entre los 20 y 30 años 2,7. Pero la tendencia por el consumo de cannabis se calcula en un 60% en pacientes menores de 20 años 4 . (Ver tabla 1).

Tabla 1. Revisión Bibliográfica sobre la prevalencia de esquizofrenia en consumidores de cannabis

REF. AÑO PAÍS MUESTRA PREVALENCIA SEXO EDAD
< 20 AÑOS 20 a 30 AÑOS > 30 AÑOS
22012Bolivia53060%Masculino: 49%
Femenino:51%
23 %30 %30 %
42017USA32 33043%Masculino:33%
Femenino:67%
67 %36 %1 %
52004Nueva Zelanda75918%Masculino:59.5%
Femenino:40.5%
65.1%34.1%0.8 %
62014Suecia50 08717%Masculino:98%
Femenino:2%
93 %4 %3 %
72015Reino Unido7589-14%Masculino:33%
Femenino:67%
19 %63 %18 %

En estos tiempos donde cada vez la apertura de leyes para su aceptación como consumo libre en algunos países de Europa y América del Sur. Debemos que poner mucha atención en los sectores vulnerables de la población para evitar problemas de salud publica como es el aumento de cuadros de esquizofrenia.

La supervisión de los padres, maestros y profesionales de la salud debe ser una tarea prioritaria para el desarrollo formativo de los niños y facilitar en los adolescentes a entender que el consumo de cannabis puede acarrearle problemas severos que lo lleven desarrollar trastornos de la personalidad de manera irreversible.

Es importante que el estado implemente nuevas políticas en los sectores de educación, psicología, salud y asistenta social que ayuden en la capacitación en desalentar enérgicamente el consumo de cannabis entre los adolescentes psicológicamente vulnerables.

Nuestra mirada debe estar atenta en la predisposición del sexo femenino como un punto de vulnerabilidad. Sobretodo por la sociedad machista en la que vivimos, donde la mujer esta expuesta a muchos peligros, como la violencia sexual y el feminicidio que nos aqueja en estos últimos años. Lo cual puede desencadenar el uso y el abuso de drogas sobre todo el cannabis.


Contribuciones de autoría: los autores participaron en la generación, recolección de información, redacción y versión final del artículo original.

Financiamiento: Autofinanciado.

Conflicto de interés: Los autores declaran no tener conflictos de interés en la publicación de este artículo.

Recibido: 12 de marzo 2019

Aprobado: 12 de mayo 2019


Correspondencia: German Rossani Alatrista.

Dirección: Calle José del Llano Zapata 245, Miraflores, Lima-Perú

Telephone: 996414005

E-mail: grossani@ingecel.com


REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

    1.- Who.int. (2019). OMS | Esquizofrenia. [online] Disponible en: https://www.who.int/topics/schizophrenia/es/ [Accessed 8 May 2019].
    2.- Salguero Jiménez Laura, Soraide Janette. Factores asociados para el desarrollo de la Esquizofrenia y su incidencia en pacientes del Hospital San Juan de Dios gestión 2012. Revista Clínica Escuela de Medicina UCR-HSJD. 2012; 3(1). Disponible en: http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1817-74332012000200005
    3.- Fonseca-Pedrero, E., Lemos-Giráldez, S., Paino, M., Sierra-Baigrie, S., Villazón-García, U., García-Portilla González, M.P., & Muñiz, J. (2010). Dimensionality of hallucinatory predisposition: Confirmatory factor analysis of the Launay-Slade Hallucination Scale Revised in college students. Anales de Psicología, 26, 41-48. Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/167/16713758006.pdf
    4.- Vaucher, J., Keating, B., Lasserre, A., Gan, W., Lyall, D., Ward, J., Smith, D., Pell, J., Sattar, N., Paré, G. and Holmes, M. (2017). Cannabis use and risk of schizophrenia: a Mendelian randomization study. Molecular Psychiatry, 23(5), pp.1287-1292. Disponible en: 10.1038/mp.2016.252.
    5.- Arseneault, L. (2004). Cannabis use in adolescence and risk for adult psychosis: longitudinal prospective study. BMJ, 325(7374), pp.1212- 1213. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2950948/
    6.- Manrique-Garcia, E., Zammit, S., Dalman, C., Hemmingsson, T., Andreasson, S. and Allebeck, P. (2014). Prognosis of schizophrenia in persons with and without a history of cannabis use. Psychological Medicine, 44(12), pp.2513-2521. Disponible en: 10.1017/S0033291714000191
    7.- Colizzi, M., Iyegbe, C., Powell, J., Ursini, G., Porcelli, A., Bonvino, A., Taurisano, P., Romano, R., Masellis, R., Blasi, G., Morgan, C., Aitchison, K., Mondelli, V., Luzi, S., Kolliakou, A., David, A., Murray, R., Bertolino, A. and Forti, M. (2015). Interaction Between Functional Genetic Variation of DRD2 and Cannabis Use on Risk of Psychosis. Schizophrenia Bulletin, 41(5), pp.1171-1182. Disponible en: 10.1093/schbul/sbv032

http://bit.ly/2Jv5GAc



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