Actualmente vivimos una realidad sin precedentes, que inevitablemente nos llevará a cambiar nuestra forma de comportarnos como seres sociales, es decir, cambiar nuestra manera de vivir.

Es por eso que debemos contar con información fiable, propia de estudios adecuadamente diseñados y adecuadamente realizados, que ayudará a entender lo que actualmente padecemos y, así, poder actuar de acuerdo a las circunstancias y las evidencias científicas. Por lo que es vital reconocer la importancia que tiene la investigación, básica y aplicada, en el contexto de la Emergencia Sanitaria actual en nuestro medio y a nivel mundial.

En este sentido, es importante el rol que deben cumplir las universidades peruanas, tanto públicas como privadas, como instituciones que albergan y deben priorizar la investigación. Además del reto que plantean los nuevos métodos de enseñanza, de la enseñanza unidereccional (presencial) a una bidireccional (remota), donde el docente será el guía en el aprendizaje del estudiante⁽¹⁾; la universidad debe promocionar, fomentar y potenciar la formación de investigadores y la cooperación con grupos de investigación de instituciones internacionales.

Del mismo modo, es necesario que el Estado y las empresas privadas, apoyen a estas instituciones académicas, invirtiendo en ciencia que genere el indispensable conocimiento, que sirve de base para producir la tecnología que debería propiciar el cambio del rumbo del desarrollo del país.

Por lo que las Universidades deben proponer planes de desarrollo e investigación, independiente de los protocolos que puediera sugerir o manejar la Organización Mundia de la Salud (OMS)⁽²⁾. En esta denominada segunda ola, es de vital importancia, reevaluar y clasificar nuevos factores de riesgo para el desarrollo de severidad de cuadro de COVID-19, así como estudios que determinen la presencia de variantes en nuestro medio.

Michael Osterholm, Director del Center for Infectious Disease Research and Policy en la University of Minnesota, en una entrevista en el programa Meet the Press de la NBC, dijo que la pandemia de COVID-19 está por empeorar de forma sin precedentes, y, haciendo referencia al aumento de casos asociados con las nuevas variantes del coronavirus, predijo que "se avecina un huracán", catalogado "Huracán COVID-19", una expresión que pretende consolidar los elementos que pueden dar lugar a una nueva presentación clínica de la pandemia⁽⁴⁾. Durante la entrevista, el Dr. Osterholm indicó que, en nuestro medio, se estima que estén circulando las variantes: B.1.1.7 del Reino Unido (que incrementa la transmisión, con poca evidencia de evasión immune, que incrementa ~50% la transmisión y ~30% la letalidad), B.1.351 de Sudáfrica (con poca evidencia de transmisión aumentada y presencia de evasión immune) y P.1 de Brasil (igual que la anterior, con poca evidencia de transmisión aumentada y presencia de evasión immune)⁽³⁾. Así, la respuesta de las vacunas a estas nuevas formas del coronavirus es una inquietud, que se vuelve una tendencia en torno a lo que pueda deparar el futuro.

Durante la denominada “primera ola” de infección SARS-CoV-2 en nuestro medio, se pudo determinar frecuencias de seroprevalencia desde 38.8% en la ciudad del Cuzco⁽⁵⁾ a 70% en la ciudad de Iquitos⁽⁶⁾. Durante esta “segunda ola”, de acuerdo a lo publicado por la Organización de la Salud (OMS), se evidencia un incremento en los casos nuevos y de letalidad desde la 52° semana epidemiológica del año 2020, hasta la fecha⁽⁷⁾ en nuestro medio.

Esta segunda ola nos ofrece la oportunidad de poder evaluar e investigar la evolución del cuadro clínico (que impresiona más aparatoso), la severidad y letalidad de la enfermedad (que impresiona más alta), búsqueda de nuevos factores de riesgos asociados (que impresiona ser en pacientes más jóvenes, con debut de enfermedades crónicas no transmisibles y de sexo femenino), el riesgo de automedicación (que impresiona ser más serio, debido al uso irracional de antibióticos de amplio espectro) y el efecto que se vería en el personal de salud, el mismo que se encuentra agotado y con altos índices de trastornos afectivos, tales como ansiedad, depresión reactiva y estrés post traumático.

En este contexto, también importa valorar estudios que busquen identificar las variantes genéticas relacionadas con los desenlaces de la COVID-19. Estas variantes genéticas no solo se pueden evaluar en el virus SARS-CoV-2, sino también en el huésped, por lo que los hallazgos serían útiles para determinar el riesgo para formas graves de COVID-19 de algunos afectados. Un reciente estudio en Reino Unido⁽⁸⁾ sugiere que esta variante es mas infecciosa y con un riesgo incrementado de mortalidad, y, considerando que las variantes son parecidas, es probable que se comporten igual, explicando los cambios en el comportamiento clinico.

Así, luchar contra el "Huracán COVID-19" requerirá de la administración más rápida de vacunas y mejor vigilancia genómica; también exigirá estrategias de reducción de la transmisión que se han recomendado desde el principio de la pandemia, como el uso de mascarillas utilizadas de forma apropiada, apegarse al distanciamiento físico y limitar el tiempo en espacios interiores entre personas que no viven bajo el mismo techo.

Finalmente, otro punto a considerar, dentro de la investigación en este nuevo contexto COVID-19, es el impulso en los estudios sobre el síndrome post COVID-19⁽⁹⁾, para intentar entender y afrontar lo que genera esta pandemia en las personas afectadas y la sociedad, así como los efectos en la esfera psicoafectiva de los usuarios, externos e internos, de las instituciones de salud.

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