Apendicitis xantogranulomatosa; un desafío diagnóstico: Caso Clínico : Xanthogranulomatous appendicitis; a diagnostic challenge: Clinical Case

Alan A. Hernández-Morán; Gisela  Alonso-Torres; Álvaro J. Montiel-Jarquín; Claudia T. Gutiérrez-Quiroz; Nancy R. Bertado-Ramírez; Arturo García-Galicia; Sandra Maldonado-Castañeda

doi:10.25176/RFMH.v22i4.5184

Authors

Alan A. Hernández-Morán Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla Centro Médico Nacional General de División Manuel Ávila Camacho del Instituto Mexicano del Seguro Social, Puebla, México.
Gisela Alonso-Torres Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla Centro Médico Nacional General de División Manuel Ávila Camacho del Instituto Mexicano del Seguro Social. Facultad de Medicina, Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, Puebla, México
Álvaro J. Montiel-Jarquín Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla Centro Médico Nacional General de División Manuel Ávila Camacho del Instituto Mexicano del Seguro Social, Puebla, México.
Claudia T. Gutiérrez-Quiroz Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla Centro Médico Nacional General de División Manuel Ávila Camacho del Instituto Mexicano del Seguro Social, Puebla, México.
Nancy R. Bertado-Ramírez Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla Centro Médico Nacional General de División Manuel Ávila Camacho del Instituto Mexicano del Seguro Social, Puebla, México.
Arturo García-Galicia Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla Centro Médico Nacional General de División Manuel Ávila Camacho del Instituto Mexicano del Seguro Social, Puebla, México.
Sandra Maldonado-Castañeda Posgrado del área de la Salud, Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla, Puebla, México.

DOI:

https://doi.org/10.25176/RFMH.v22i4.5184

Keywords:

Xanthogranulomatous appendicitis, Appendicitis, Foam cells, Michaelis-Gutmann bodies

Abstract

Introduction: Xanthogranulomatous inflammation is a chronic inflammatory process, rarely located in the appendix. A case of xanthogranulomatous appendicitis is presented.

Clinical case. A 77-year-old male presents with intermittent pain in the right hemiabdomen and hyperthermia of one month's evolution. Physical examination showed a tumor in the iliac fossa and right abdomen. He underwent surgery for a probable incarcerated right inguinal hernia, acute perforated appendicitis was found, with inflammation and adhesions, purulent fluid in the right hemiabdomen and abdominal wall dissection. The histopathological result was xanthogranulomatous appendicitis. The evolution of the patient was favorable.

Conclusion. Xanthogranulomatous appendicitis simulates a typical picture of acute appendicitis. Histopathologically, pathologies such as Crohn's disease, malacoplakia and tuberculous appendicitis were ruled out.