Perfil microbiológico de sensibilidad y resistencia antimicrobiana en un hospital general de la selva peruana 2021: Microbiological profile of antimicrobial sensitivity and resistance in a general hospital in the Peruvian jungle 2021       |      2021 年秘鲁热带雨林地区一家综合医院的抗菌药物敏感性和耐药性微生物学特征

Jose Amado; Javier Achong-Sánchez; Ruth Lazo-Paredes

doi:10.25176/RFMH.v24i4.6573

Authors

Jose Amado Faculty of Medicine, National University of San Marcos. Lima, Peru.
Javier Achong-Sánchez Faculty of Medicine, National University of San Marcos. Lima, Peru.
Ruth Lazo-Paredes CAP II EsSalud Nauta. Loreto, Peru

DOI:

https://doi.org/10.25176/RFMH.v24i4.6573

Keywords:

Microbiology, Bacteria, Fungi, Microbial drug resistance

Abstract

Introduction: Antimicrobial resistance increases hospital mortality and is a public health problem. Objective: to determine the characteristics of microorganisms isolated from hospitalized patients and to detail antimicrobial sensitivity profiles. Methodology: cross-sectional study Cross-sectional study in a hospital in the Peruvian jungle during 2021. The type of microorganism, antimicrobial sensitivity (VITEK ® 2 bioMérieux), source of isolation, patient age and hospitalization service were identified. Results: 477 positive cultures were included in 453 patients. The samples came from bronchial secretion 54.9%, blood 35.2%, urine 6.5% and others 3.4%. The hospital services of origin were emergency 49.9%, intensive care unit 40.0%, medicine 9.6% and surgery 0.5%. Gram negative bacteria (74.6%), Gram positive bacteria (16.4%) and fungi (9%) were isolated. The most frequently isolated microorganisms were Acinetobacter baumannii complex (32.7%), Klebsiella pneumoniae ssp. (16.8%) and Pseudomonas aeruginosa (13.4%). Antimicrobial resistance for the most frequently isolated microorganisms was: Acinetobacter baumannii complex, XDR in 88.5%; Klebsiella pneumoniae ssp., MDR in 56.3%; Pseudomonas aeruginosa, XDR in 54.7%; Staphylococcus epidermidis, MDR in 92.3%; and Staphylococcus haemolyticus, MDR in 100%. Conclusions: Gram-negative bacteria are the most prevalent, being more affected hospital critical areas, finding a high percentage of antimicrobial resistance.

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

Jose Amado, Faculty of Medicine, National University of San Marcos. Lima, Peru.

Emergency Service. Edgardo Rebagliati Hospital EsSalud. Lima, Peru. Internist Physician

Javier Achong-Sánchez, Faculty of Medicine, National University of San Marcos. Lima, Peru.

Emergency Service. EsSalud III Hospital. Iquitos, Peru. Infectious Disease Doctor

Ruth Lazo-Paredes, CAP II EsSalud Nauta. Loreto, Peru

Bachelor of Nursing

References

González J, Maguiña C, Gonzáles F. La resistencia a los antibióticos: un problema muy serio. Acta Médica Peruana. 2019; 36(2): p. 145-151.

Langford BJ, So M, Simeonova M, Leung V, Lo J, Kan T et al. Antimicrobial resistance in patients with COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Lancet Microbe 2023;4(3):e179-e191. doi: 10.1016/S2666-5247(22)00355-X.

Angles-Yanqui E., Chumbes-Pérez J., Huaringa-Marcelo J. Colistina en el tratamiento de infecciones por Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter baumannii extensivamente resistentes (XDR) en un hospital de tercer nivel. Infectio 2020; 24(4):

-207.

García-Bracamonte F, Aguilar-Gamboa F. El mapa microbiológico como apoyo en el tratamiento de infecciones comunitarias y asociadas a la atención en salud. Rev.exp.med. 2016; 2(4): p. 151-152.

Pérez-Lazo G, Soto-Febres F, Morales-Moreno A, Cabrera-Enríquez J, Díaz-Agudo J, Rojas R, et al. Uso racional de antimicrobianos en tiempos de COVID-19 en Perú: rol de los programas de optimización del uso de antimicrobianos e intervenciones desde el punto de vista de control de infecciones. Horiz Med. 2021; 21(2): p. e1254. Doi: 10.24265/horizmed.2021.v21n2.12

Rodríguez M, González J, Rodríguez MR, Cuevas R. Mapa Microbiológico – 2020 del Instituto de Hematología e Inmunología de Cuba. Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia 2021; 38(1): p. e1580.

Fernández-Mogollón F, Tello-Vera S, Pizarro-Chima F. Perfil Microbiológico de un Hospital del Seguro Social Nivel III, Chiclayo-Perú. 2014. Rev. cuerpo méd. HNAAA. 2016 Febrero; 9(1):6-13. Doi: 10.35434/rcmhnaaa.2016.91.141

Cieza L, Coila E, Reyes M. Perfil microbiológico de la unidad de cuidados intensivos pediátricos del hospital Rebagliati 2014-2016. Revista Médica Rebagliati. 2018; 2(1): p. 18-25.

Aguilera Y, Díaz Y, Ortiz L, Gonzalez O, Lovelle O, Sánchez M. Infecciones bacterianas asociadas a la COVID-19 en pacientes de una unidad de cuidados intensivos. Revista Cubana de Medicina Militar. 2020; 49(3):e793.

Bravo F, Galván G, Arancibia J. Infecciones bacterianas en pacientes internados por COVID-19 en Unidad de Paciente Crítico. Rev. Chil. Infectol. 2022; 39(2): p. 224-226. Doi: 10.4067/S0716-10182022000200224

Nebreda-Mayoral T, Miguel-Gómez M, March-Rosselló G, Puente-Fuertes L, Cantón-Benito E, Martínez-García A, et al. Infección bacteriana/fúngica en pacientes con COVID-19 ingresados en un hospital de tercer nivel de Castilla y León, España. Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. 2022; 10:158-165.

Regino-Cáceres R, Teherán-Cárdenas A, Sarmiento-Villa G, Camacho-Romero O, Campo-Urbina M. Prevalencia de β-lactamasas de espectro extendido en Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae identificados en una institución de salud en Barranquilla. Revista Biociencias. 2021; 16(1): p. 110-124.

Yaneth-Giovanetti M, Morales-Parra G, Armenta-Quintero C. Perfil de resistencia bacteriana en hospitales y clínicas en el departamento del Cesar (Colombia). Medicina & Laboratorio. 2017; 23 (7-8): p. 387-398.

Barletta-Farías R, Pérez-Ponce L, Castro-Vega G, Pujol-Pérez M, Barletta-del Castillo J, Dueñas-Pérez Y. Acinetobacter baumannii multirresistente: Un reto para la terapéutica actual. Cuba. 2018. MediSur, vol. 16, núm. 2, pp. 322-334.

Reina R, León-Moya C y Garnacho-Montero J. Tratamiento de infecciones graves por Acinetobacter baumannii, Medicina Intensiva. 2022;46:700-710, https://doi.org/10.1016/j.medin.2022.08.003

Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación. Perfil microbiológico y de sensibilidad a los antibióticos en dos hospitales de alta complejidad del seguro social de salud del Perú. Reporte de resultados de Investigación 04-2018.

Sun C, Yu Y and Hua X. Resistance mechanisms of tigecycline in Acinetobacter baumannii. Front. Cell. Infect. Microbiol. 2023;13:1141490. doi: 10.3389/fcimb.2023.1141490

Escudero D, Cofiño L, Forcelledo L, Quindós B, Calleja C y Martín L. Control de una endemia de Acinetobacter baumannii multirresistente en la UCI. Med Intensiva. 2017;41(8):497-503. http://dx.doi.org/10.1016/j.medin.2016.11.005

Cabrejos-Hirashima L, Vives-Kufoy C, Inga-Salazar J, Astocondor L, Hinostroza N, García C. Frecuencia de Staphylococcus aureus meticilinorresistente adquirido en la comunidad en un hospital de tercer nivel en Perú. Rev. Perú. Med. Exp. Salud Pública 2021; 38(2): p. 313-7. Doi: 10.17843/rpmesp.2021.382.6867

Fariña N, Carpinelli L, Samudio M, Guillén R, Laspina F, et al. Staphylococcus coagulasa-negativa clínicamente significativos. Especies más frecuentes y factores de virulencia. Rev. chil. infectol. 2013;30(5) http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182013000500003.

Moreno-Loaiza M, Moreno-Loaiza O. Características clínicas y epidemiológicas de la candidemia en pacientes de un hospital de tercer nivel del sur del Perú, 2011-2014. Acta Médica Peruana. 2017; 34(4): p. 289-93.

Resurrección-Delgado C, Chiappe-Gonzalez A, Bolarte-Espinoza J, Martínez-Dionisio L, Muñante-Meneses R, Vicente-Lozano Y, et al. Uso de antibióticos en pacientes internados en un hospital nacional de Lima, Perú. Rev. Perú. Med. Exp. Salud Pública 2020;37(4):620-626. Doi: 10.17843/rpmesp.2020.374.5073.

Quino W, Alvarado J. La resistencia antimicrobiana en Perú: un problema de salud pública. Revista de Investigación Científica y Tecnológica Alpha Centauri 2021; 2(3):15-22.

NTS N° 184 – MINSA-DIGEMID-2022. Norma Técnica de Salud para la implementación del Programa de Optimización del uso de antimicrobianos a nivel hospitalario.

Lallana-Sáinz E, Del Diego-Salas J, Bueno-Blázquez AG, Yagüe-Águeda R, Jiménez-Martínez IM, Tormo-Domínguez M. Programa de optimización del uso de antimicrobianos (PROA): análisis de indicadores basados en el consumo. Rev. OFIL·ILAPHAR 2021;31(4):386-391. Doi: 10.4321/s1699-714x20210004000010.