Introducción
La investigación colaborativa en salud ha demostrado ser un enfoque efectivo para abordar desafíos regionales e internacionales en el diagnóstico, tratamiento y manejo de enfermedades
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. En América Latina, una región caracterizada por la diversidad geográfica, socioeconómica y epidemiológica, la creación de redes de investigación es esencial para unificar esfuerzos y generar conocimiento aplicable a nivel local e internacional
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. En este contexto, el Grupo de Estudio Latinoamericano de Linfomas (GELL) surge como un actor clave en la investigación sobre linfomas, una familia de cánceres hematológicos que presentan una alta heterogeneidad clínica y molecular.
Orígenes y estructura del GELL
Fundado en 2018, el GELL es una red de investigación colaborativa integrada por 14 países latinoamericanos, con el respaldo de instituciones de prestigio internacional como el Dana Farber Institute, el MD Anderson Cancer Center, y el Tampa General Hospital. El grupo tiene como objetivo primordial la realización de estudios multicéntricos que ofrezcan datos epidemiológicos, clínicos y moleculares de alta calidad sobre diversos subtipos de linfomas.
El liderazgo del GELL incluye al Dr. Brady Beltrán (Perú) como presidente, la Dra. María Torres (Venezuela) como vicepresidenta y la Dra. Denisse Castro (Perú) como tesorera. Esta estructura organizativa permite una coordinación eficiente entre los países miembros, asegurando la planificación y ejecución de estudios clínicos y translacionales en la región.
Objetivos y logros del GELL
Uno de los principales objetivos del GELL es determinar la epidemiología de los diferentes subtipos de linfoma en América Latina, lo que incluye linfomas como el linfoma difuso de células B grandes (LDCGB), el linfoma folicular, el linfoma T/NK de tipo nasal, y el linfoma asociado al virus de Epstein-Barr (EBV). Además, el grupo busca desarrollar estudios retrospectivos y prospectivos sobre biomarcadores inflamatorios y nuevos puntajes pronósticos
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. Estos estudios permiten identificar factores de riesgo y parámetros clínicos que ayudan a predecir la respuesta al tratamiento y el pronóstico en los pacientes con linfoma.
Hasta la fecha, el GELL ha recopilado datos de más de 6400 pacientes en estudios retrospectivos, que incluyen:
1500 pacientes con LDCGB
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1000 pacientes con linfoma T periférico (PTCL-NOS)
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800 pacientes con linfoma folicular
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2000 pacientes con leucemia/linfoma de células T del adulto (ATLL)
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Estos estudios retrospectivos son fundamentales para generar hipótesis que guíen estudios prospectivos en el futuro, contribuyendo así a una mejor comprensión de los linfomas en la región.
Producción científica y difusión del conocimiento
El GELL ha logrado una destacada producción científica, contribuyendo con 37 trabajos que incluyen:
6 artículos publicados en revistas de alto impacto.
30 posters presentados en congresos internacionales como ASH, EHA, y el Congreso Mundial de HTLV-1.
4 sesiones orales en eventos científicos internacionales.
Entre los logros científicos más destacados se encuentra la validación multicéntrica del valor pronóstico del índice
neutrófilo/linfocito en pacientes con LDCGB
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, publicado en colaboración con otras instituciones internacionales. Además, GELL ha desarrollado consenso sobre
temas relevantes como el manejo de pacientes con linfoma T periférico no especificado (PTCL-NOS) que se encuentra en
vía de publicación y el impacto del COVID-19 en pacientes con linfomas
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El impacto de la producción científica del GELL no solo se mide en términos de publicaciones y presentaciones, sino
también en la capacidad del grupo para influir en la práctica clínica a nivel regional. La creación de consensos y la
participación en ensayos clínicos permiten que los hallazgos del GELL sean aplicables de forma inmediata en la
atención de pacientes en América Latina.
Proyectos futuros y expansión del GELL
El GELL no se conforma con los logros alcanzados, sino que continúa expandiendo sus horizontes hacia nuevos proyectos
de investigación. Uno de los proyectos más ambiciosos en desarrollo es un estudio molecular sobre el perfil genético
del LDCGB en América Latina, en el cual se analizarán más de 400 genes utilizando la plataforma Foundation One–Heme.
Este será el primer estudio de este tipo en la región y permitirá obtener una visión más detallada de las alteraciones
genéticas que caracterizan a los linfomas en pacientes latinoamericanos.
Otro proyecto relevante es la realización de ensayos clínicos prospectivos en linfoma de tipo nasal T/NK, así como un
metanálisis sobre biomarcadores inflamatorios en linfomas. Estos estudios no solo contribuyen a mejorar el conocimiento
científico, sino que también permiten que los pacientes accedan a tratamientos innovadores a través de ensayos clínicos,
fomentando la equidad en el acceso a terapias avanzadas.
Colaboración con el Instituto de Investigaciones en Ciencias Biomédicas (INICIB) de la Universidad Ricardo Palma
Actualmente se viene trabajando colaborativamente en proyectos de investigación con el INICIB de la Universidad Ricardo
Palma, destacando los productos de esta colaboración como resúmenes en dos importantes congresos internacionales como
el The 65th ASH Annual Meeting Abstracts de la American Society of Hematology (ASH)
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y el 2024 ASCO Annual Meeting de la American Society of Clinical Oncology
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El INICIB participó con la presentación de una mesa redonda con investigadores del instituto en la jornada científica
del grupo GELL del año 2023, presentando los avances de proyectos realizados colaborativamente en marcadores
inflamatorios. Actualmente, se viene trabajando en el modelamiento de relaciones causales no lineales entre biomarcadores
inflamatorios y el pronóstico del LDCGB en Latinoamérica.
Colaboración internacional
El GELL ha establecido colaboraciones con grupos de investigación de Japón, Brasil e Italia, lo que le ha permitido
generar una de las bases de datos más grandes del mundo en linfomas T y LDCGB asociados a EBV. Estas colaboraciones
reflejan la creciente relevancia de los estudios realizados en América Latina y posicionan al GELL como un referente
en la investigación de linfomas a nivel mundial.
Conclusión
El Grupo de Estudio Latinoamericano de Linfomas (GELL) ha demostrado que la colaboración científica en América Latina
puede generar conocimiento valioso y aplicable a nivel global. Sus esfuerzos por unificar datos de múltiples países,
realizar estudios prospectivos y retrospectivos, y fomentar la participación en ensayos clínicos han contribuido a
mejorar la atención de los pacientes con linfomas en la región. Con proyectos ambiciosos en el horizonte, como el
análisis molecular del LDCGB y nuevos ensayos clínicos, el GELL está bien posicionado para continuar liderando la
investigación en linfomas en América Latina y más allá.
