Características clínicas de pacientes sometidos a cirugía vaginal con malla por prolapso en un hospital municipal, 2008 - 2013

Abstract

Objetivos. Describir las características clínicas de pacientes sometidas a corrección quirúrgica del prolapso de órgano pélvico (POP) mediante la colocación de malla monoprotésica de polipropileno durante 2008 al 2013 en el Hospital Municipal de Los Olivos (HMLO), Lima - Perú. Materiales y Métodos. Estudio retrospectivo, observacional de serie de casos. Lugar: servicio de ginecología del Hospital Municipal Los Olivos. Se estudió 49 pacientes operadas de prolapso de pared anterior durante el año 2008 a 2013. Se clasificaron según cuantificación de prolapso del órgano pélvico (POPQ). Se utilizó un instrumento de recolección validado, se obtuvo información de las historias clínicas, durante 2 meses. Se realizó el análisis descriptivo con una significancia del 95%. Se empleó el paquete estadístico SPSS y Microsoft Excel. Resultados. El promedio de edad fue 59,41 (±6,74) años y de paridad fue 2,3 (±1,4) partos. Las pacientes posmenopáusicas fueron 43 (87,4%) y 6 (12,7%) tuvieron terapia local con estrógeno. Según clasificación POPQ: el grado III (58,5%). El sangrado intraoperatorio fue más frecuente en el grupo de pacientes con histerectomía vaginal (HV) fue 243,4 (± 130) ml y el tiempo operatorio fue 126,7 (± 32,5) minutos en las cirugías con preservación uterina (PU). La estancia hospitalaria fue mayor en pacientes con HV 4,2 (±1,7) días. A 20 pacientes (40,4%) se les realizó PU y 29 (59,6%) tuvieron HV. Tres pacientes presentaron complicaciones intraoperatorias importantes. Conclusiones. Se caracterizaron en que muchas fueron posmenopáusicas, pocas tuvieron terapia con estrógeno, POP (grado III), sangrado intraoperatorio en HV, mayor tiempo operatorio en PU, con estancia hospitalaria más larga en HV y las complicaciones importantes (hemorragia y lesión de vejiga).