Quiste hidatídico hepático manejo laparoscópico reporte de un caso en el hospital Luis Negreiros Vega

Abstract

Se reporta el caso de un paciente de sexo masculino de 32 años de edad con antecedente de cirugía torácica por Quiste Hidatídico Pulmonar a los 9 años de edad, que ingresa al Servicio de Cirugía General y Digestiva del Hospital II Lima Norte Callao Luis Negreiros Vega, con tiempo de enfermedad de 1 año aproximadamente, refiriendo dolor abdominal tipo opresivo de leve a moderada intensidad a predominio de hemiabdomen superior, principalmente hipocondrio derecho y sensación de masa en dicha zona. Concomitantemente refiere el antecedente de cirugía previa en región torácica y con antecedente epidemiológico positivo. Luego de la evaluación clínica por el equipo de cirugía de consultorio externo y de la observación e informe de la tomografía espiral multicorte (TEM) en la que se observa lesión bien definida de aspecto multiquístico en segmento IV y V que muestran realce periférico luego de administración de contraste; asociado a Western Blot positivo, se decide programación quirúrgica. Se realizó cirugía laparoscópica que consistió en destechamiento del quiste, aspiración y lavado del interior con hipersodio (ClNa 20%) y colocación de drenaje mixto. El paciente presento en el postoperatorio fistula biliar que se resolvió en 5 semanas; con inicio de tolerancia oral el primer día postoperatorio y controles de perfil hepático dentro de rangos normales al alta de cirugía que se realizó al 4 día post operatorio. En el presente trabajo realizamos una revisión de la literatura sobre Quiste Hidatídico Hepático, su presentación, diagnóstico y manejo.