Respuesta a Temozolomida en pacientes con melanoma metastásico en un hospital de tercer nivel de atención: Response to Temozolomide in patients with metastatic melanoma in a third level medical facility

Selene Mejía-Cabrera; Gerardo Marín-Márquez; Fernando Silva-Bravo; Álvaro J. Montiel- Jarquín; Sandra Maldonado-Castañeda; Arturo García-Galicia

doi:10.25176/RFMH.v22i2.4788

Autores/as

Selene Mejía-Cabrera Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de Puebla México. https://orcid.org/0000-0002-8402-9438
Gerardo Marín-Márquez Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de Puebla México. https://orcid.org/0000-0003-4782-5504
Fernando Silva-Bravo Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de Puebla México. https://orcid.org/0000-0002-8721-1155
Álvaro J. Montiel- Jarquín Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de Puebla México. https://orcid.org/0000-0003-0531-9611
Sandra Maldonado-Castañeda Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla, México. https://orcid.org/0000-0002-6409-4224
Arturo García-Galicia Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de Puebla México. https://orcid.org/0000-0003-2535-4967

DOI:

https://doi.org/10.25176/RFMH.v22i2.4788

Palabras clave:

Melanoma maligno, Metástasis, Temozolomida

Resumen

Introducción: El melanoma es un problema de salud pública, representa 4% de los tumores malignos de la piel y es responsable de 80% de las muertes por este tipo de neoplasias.

Objetivo: presentar la respuesta a Temozolomida en pacientes con melanoma metastásico.

Métodos: Estudio descriptivo, transversal. Se analizó la respuesta clínica de pacientes con melanoma metastásico, manejados con Temozolomida 200 mg/m²una vez al día, durante 5 días cada 28 días. Los factores de riesgo analizados fueron: variedad histológica, región topográfica de lesión primaria, metástasis, ulceración y Breslow. Se utilizó estadística descriptiva, para normalidad Kolmogorov-Smirnoff, t de Student, así como regresión logística binaria.

Resultados: Fueron 51 expedientes, 47 cumplieron con los criterios; 25 hombres, 22 mujeres, edad media 54.45, mínima 22, máxima 85 años, Se obtuvo una respuesta completa en 3(6.3%), respuesta parcial 7(14.8%), enfermedad estable en 10(21%) y progresión de la enfermedad en 27(57.44%) pacientes. La presencia de ulceración se asocia a mayor índice de Breslow, y como resultado, mayor riesgo de progresión de la enfermedad.

Conclusiones: Temozolomida como monoterapia es un tratamiento que presenta bajas tasas de respuesta completa y respuesta parcial, mostrando mejores resultados en pacientes con metástasis ganglionares.