Factores pronósticos de severidad en pacientes con pancreatitis aguda en el servicio de gastroenterología del Hospital Nacional Sergio E. Bernales

Severity prognostic factors in patients with acute pancreatitis in Hospital Nacional Sergio E. Bernales

Resumen

Objetivo: Determinar los factores pronósticos de severidad en pacientes con pancreatitis aguda (PA) en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales durante el periodo junio 2016 a junio 2018. Metodología: Estudio de casos y controles, siendo los casos los pacientes con pancreatitis moderada o severa y los controles los de pancreatitis leve. Los datos para las variables evaluadas fueron obtenidos a partir de la revisión de Historias Clínicas. Se usó chi-cuadrado para evaluar la asociación y se hallaron los OR con sus respectivos IC 95%. Se utilizó programa SPSS 25. Resultados: Se revisaron 162 historias clínicas de los cuales 54 (33,3%) pacientes desarrollaron PA moderadamente severa (PAMS) o severa (PAS) y 108 (66.7%) cursaron con PA leve (PAL). De las PAMS y PAS 55,6% fueron hombres; mientras que en las PA leves el sexo femenino fue el predominante con un 91,7 %. La mayoría fue de origen biliar con un 83,3%. Los factores asociados a PAMS/PAS incluyeron tener más de 60 años (OR: 3.10; IC 95%: 1,26-7,65; p= 0.011), presentar derrame pleural (OR: 7,78 IC 95%: 5,745-54,418; p<0.001), hematocrito >40% (OR: 4,17; IC 95%: 2.07-8.39; valor p: <0.001) y puntuación APACHE ≥8 (OR: 7,88; IC 95%: 3.77-16.45; p<0,001). Conclusiones: Los factores asociados a severidad de la pancreatitis fueron la edad, presentar derrame pleural, hematocrito >40% y puntuación APACHE ≥8.