Vías de acceso para la infiltración de viscosuplementación en rodillas de pacientes con gonartrosis grado II-III

Access routes for infiltration of viscosuplementation in the knees of patients with grade II-III gonartrosis

Resumen

Introducción: La infiltración de la rodilla es una labor cotidiana en la consulta ortopédica. Para alcanzar el mayor potencial terapéutico en la infiltración articular, es necesario inyectar directamente en el espacio articular y no en estructuras adyacentes. Objetivo: Determinar la exactitud y eficacia de los diferentes puntos de infiltración de la rodilla en pacientes con gonartrosis grado II – III, considerando el portal Anterolateral (AL), Anteromedial (AM), Suprapatelar lateral (SPL), medio patelar lateral (MPL), medio patelar medial (MPM) y trans tendón (TT). Material y métodos: Estudio descriptivo y transversal. Se infiltraron 123 rodillas bajo control fluroscópico en las diferentes vías de acceso, teniendo como variables el sexo, artrografía positiva al primer intento, grado de dolor que presentan los pacientes durante la prueba así como complicaciones y efectos secundarios. Resultados: Se usó Medio Patelar lateral (MPL) en 20 rodillas teniendo una artrografía positiva en el 40%, 17 SPL con 70.5%, 20 MPM con 90%, 21 AL  rodillas con 61.3%, 26 AM con 69.9%, 19 TT con 78.9%. Conclusión: El portal medio patelar medial proporciona una mayor eficacia a comparación de los otros portales en este estudio. Siendo mayor el porcentaje de artrografías positivas al primer intento de punción.