Perfil clínico y radiológico de los pacientes con accidente cerebrovascular en un centro terciario de Luanda, Angola

Clinical and radiological profile of patients with Stroke in a terciary centre on Luanda, Angola

Resumen

Introducción: Acidente cerebro vascular (ACV) o Ictus es un síndrome de inicio repentino caracterizado por cambios focales o globales en la función cerebral  como consecuencia de un trastorno de origen vascular en un desarrollo superior a 24 horas. Dependiendo de la naturaleza de la lesión, puede ser isquémica o hemorrágica. De esta última manera ser intraparenquimatoso o subaracnoideo. El accidente cerebrovascular es la segunda causa principal de muerte por discapacidad adulta en el mundo. Existen varios hechos de riesgo asociados a la  enfermedad antes mencionada, entre ellos la hipertensión. Hay un aumento exponencial en los casos de enfermedad antes mencionada, así como en la prevalencia de factos de riesgo  en la población.  

Objetivo: Conocer el perfil clínico y radiológico de los pacientes con evento cerebro vascular tratados en la Clínica Sagrada Esperança, de enero a diciembre de 2018.  

Materiales y Métodos: El universo de estudio consistió en todos los expedientes de pacientes ingresados del 1 de enero al 31 de diciembre  de 2018, con los siguientes códigos diagnósticos de liberación: I60 (Hemorragia subaracnoidea), I61 (Hemorragia intracerebral), I62 (Otra Hemorragia Subaracnoidea no traumática), I63 (Infarto cerebral), I64 (no especificado), G45 (Ictus Isquémico Transitorio y Síndromes Correlacionados), conformando un total de 312 listados  pacientes, de los cuales 211 fueron excluidos por tener antecedentes de la enfermedad en estudio, 18 por diagnóstico erróneo en el proceso y 8 casos se perdieron debido a  informes  no examinados en los severs. Hubo 75 casos para el estudio.

Resultados: del total de casos estudiados que es de 75 años, el grupo de edad más prevalente fue de 41-60 años que representa el 45%, la edad promedio fue de 58,8 ± 13 años, el género masculino representó 45 casos (60%); Predominaron los negros con 64 casos (89%). El ictus isquémico fue el más frecuente con 42 casos (56%), la hospitalización media fue el déficit más prevalente tanto en  el ACV isquémico, con 18 casos (9%), como en el fallecimiento de 4 pacientes (5%). El  área de ardor cerebral fue la más afectada tanto en isquémicos 23 casos (30,7%) como en accidentes cerebrovasculares de hemorragia intraparenquimatosa  17 casos (53,1%) y subaracnoideos 2 (3,7%).  

Conclusión La mayoría de los pacientes tenían entre 40 y 80 años, eran hombres y afro americanos. El ictus fue más frecuente, y la zona más afectada  fue la arteria cerebral media, siendo el déficit más frecuente la hemiparesia y la paresia facial; El  factor de riesgo más común fue la hipertensión. En lo que respecta a la  duración de la estancia, la mayoría de ellos estuvieron en la clínica de 5 a 9 días y pocos de ellos murieron.