Análisis de Reacciones Adversas a Medicamentos por fármacos antipsicóticos en un instituto de salud mexicano

Analysis of Adverse Drug Reactions caused by antipsychotic drugs in a Mexican health institute

Resumen

Introducción: Las Reacciones Adversas a Medicamentos (RAMs) son manifestaciones clínicas o de laboratorio no deseadas que se relacionan con el consumo de medicamentos. Las RAMs se asocian con un riesgo significativo de morbimortalidad e ingresos hospitalarios. Los antipsicóticos poseen una reducida ventana terapéutica y se han relacionado con la manifestación de una diversidad de RAMs. Objetivo: Evaluar el patrón de las RAMs debidas a fármacos antipsicóticos detectadas en pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz entre diciembre de 2021 y mayo de 2022. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, prospectivo y transversal de una serie de casos. La gravedad, la severidad y la calidad de la información de la notificación de las RAMs se definieron conforme a la “NOM-220-SSA1-2016, Instalación y operación de la farmacovigilancia”, mientras que la causalidad se determinó mediante el algoritmo de Naranjo. Resultados: La incidencia de las RAMs fue del 59%, detectándose una o más RAMs en 52 de los 88 pacientes que estaban en tratamiento antipsicótico durante el periodo de estudio. El 45% de las RAMs tuvo una causalidad “probable” y el 55% “posible”; únicamente tres RAMs se clasificaron como graves debido a que prolongaron la estancia hospitalaria y pusieron en peligro la vida del paciente. Conclusión: Las RAMs de los sistemas gastrointestinal y endocrino fueron las más incidentes, siendo la hiperprolactinemia la más frecuente. La olanzapina y clozapina fueron los medicamentos que más RAMs provocaron. Se recomienda fomentar la cultura de notificación y seguimiento de RAMs causadas por fármacos antipsicóticos.