Hiperglicemia al ingreso hospitalario como predictor de mala evolución en pacientes hospitalizados por COVID-19

Hyperglycemia on hospital admission as a predictor of poor outcome in patients hospitalized for COVID-19

Autores/as

  • Shellsy L. Cuba-Ticona Facultad de Medicina Humana, Universidad Ricardo Palma. Lima, Perú.
  • Sonia Lucía Indacochea Cáceda Instituto de Investigaciones en Ciencias Biomédicas, Universidad Ricardo Palma. Lima, https://orcid.org/0000-0002-9802-6297

DOI:

https://doi.org/10.25176/RFMH.v24i2.6334

Palabras clave:

COVID-19, Diabetes Mellitus, Hiperglucemia, Pronóstico, Riesgo

Resumen

Introducción: El virus SARS-CoV-2 causante de la enfermedad COVID-19, se descubrió por primera vez en Wuhan, China en diciembre de 2019. El Perú fue uno de los países con las cifras más alarmantes. La tasa de mortalidad hasta el 13 de Abril del 2023 fue en promedio de 674.3 .A nivel regional, la ciudad de Moquegua se ubicó en el cuarto lugar con una cifra de 891.9 precedida por el Callao, Ica y Lima Metropolitana y se asoció con diversos factores de riesgo, como la hiperglicemia Objetivo: Determinar si la hiperglicemia al ingreso constituye factor pronóstico de evolución desfavorable en pacientes hospitalizados con la COVID-19 en el Hospital Regional de Moquegua durante la primera y segunda ola epidemiológica por SARS-CoV-2.Materiales y métodos: Se realizó un estudio de tipo observacional, analítico, de cohortes retrospectivo y con aplicación de una ficha de recolección de datos. Se obtuvo por muestreo probabilístico aleatorio simple un resultado de 640 historias clínicas. El procesamiento de datos se llevó a cabo utilizando Microsoft Excel y el programa estadístico SPSS para obtener frecuencias, RR crudos, ajustados y significancia. Resultados: A mayor glicemia al ingreso hay mayor riesgo de presentar una evolución desfavorable (RRa: 5.649, IC95%: 3.717 – 8.620, p: <0.001), de presentar secuelas respiratorias (RRa=1.958; IC95%:1.736-2.208 p:0.000), de ingresar a UCI (RRa=3.683; IC 95% :2.027-6.691 p:0.000), y de fallecer (RRa=1.568; IC 95% :1.216-2.023 p:0.001). Conclusiones: La hiperglicemia es un factor de riesgo para tener un pronóstico desfavorable, presentar secuelas respiratorias, ingresar a UCI y fallecer.

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Biografía del autor/a

Shellsy L. Cuba-Ticona , Facultad de Medicina Humana, Universidad Ricardo Palma. Lima, Perú.

Médico Cirujano

Sonia Lucía Indacochea Cáceda, Instituto de Investigaciones en Ciencias Biomédicas, Universidad Ricardo Palma. Lima,

Médica Internista

Citas

Vivanco-Vidal A, Saroli-Araníbar D, Caycho-Rodríguez T, Carbajal-León C,

Barboza-Palomino M, Reyes-Bossio M. Evidence of validity and reliability of

the Spanish version of the Coronavirus Reassurance-Seeking Behaviors Scale

in the adults of Lima, Peru. Ansiedad Estrés. 2021;27(2-3):149-59.

doi:10.5093/anyes2021a20

Ministerio de Salud del Perú. Documento Técnico: Plan de Preparación y

Respuesta ante posible segunda ola pandémica por COVID-19 en el Perú

[Internet]. MINSA; 2020 [citado 10 de enero de 2023]. Disponible en:

https://www.dge.gob.pe/portal/docs/tools/coronavirus/coronavirus130423.pdf

Ministerio de Salud. Boletín epidemiológico del Perú 2021 [Internet]. Lima:

Dirección de Inteligencia Sanitaria Centro Nacional de Epidemiología,

Prevención y Control de Enfermedades, Ministerio de Salud; 2021 [citado 10

de enero de 2023]. Disponible en:

https://www.dge.gob.pe/epipublic/uploads/boletin/boletin_202131_08_143402.

pdf

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.

CDC – Perú. Sala Situacional [Internet]. Disponible en:

https://www.dge.gob.pe/portal/docs/tools/coronavirus/coronavirus130423.pdf

Mejía J, López Pérez G. Complicaciones en pacientes diabéticos con COVID-

Enferm Investiga. 2021;6(5):46. doi:10.31243/ei.uta.v6i5.963.2021

González-Tabares R, Acosta-González FA, Oliva-Villa E, Rodríguez-Reyes

SF, Cabeza-Echevarría I. Diabetes, hiperglucemia y evolución de pacientes

con la COVID-19. Rev Cuba Med Mil. 2021;50(2):0210960. Disponible en:

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-

Vasbinder A, Anderson E, Shadid H, Berlin H, Pan M, Azam TU, et al. Inflammation,

hyperglycemia, and adverse outcomes in individuals with diabetes mellitus

hospitalized for COVID-19. Diabetes Care. 2022;45(3):692-700. doi:10.2337/dc21-

Soto A, Quiñones-Laveriano DM, Azañero J, Chumpitaz R, Claros J, Salazar L, et al.

Mortality and associated risk factors in patients hospitalized due to COVID-19 in a

Peruvian reference hospital. PLoS One. 2022;17(3):e0264789.

doi:10.1371/journal.pone.0264789

González Tabares R, Acosta González FA, Oliva Villa E, Rodríguez Reyes SF, Cabeza

Echevarría I. Predictores de mal pronóstico en pacientes con la COVID-19. Rev Cuba

Med Mil [Internet]. 2020 [citado 2 de febrero de 2023];49(4). Disponible en:

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0138-

&lng=es&nrm=iso&tlng=en

González Tabares R, Acosta González FA, Oliva Villa E, Rodríguez Reyes SF, Cabeza

Echevarría I. Diabetes, hiperglucemia y evolución de pacientes con la COVID-19. Rev

Cuba Med Mil. 2021;50(2):0210960. Disponible en:

http://scielo.sld.cu/pdf/mil/v50n2/1561-3046-mil-50-02-e910.pdf

Ruiz-Bravo A, Jiménez-Valera M. SARS-CoV-2 y pandemia de síndrome respiratorio

agudo (COVID-19). Ars Pharm Internet. 2020;61(2):63-79.

doi:10.30827/ars.v61i2.15177

Stulin I, Montes de Oca M, Blanco G, Sánchez L, Silva IC, Quevedo J, et al.

Caracterización clínica, según niveles de glucemia, de pacientes hospitalizados por

COVID-19: serie de casos. Investig Clínica. 2021;62(Supl.2):27-42.

doi:10.22209/IC.v62s2a03

Linarez Sánchez AJ. Hiperglucemia al ingreso como factor predictivo de mortalidad en

pacientes hospitalizados por COVID-19 independiente del estado diabético, en el

Hospital Essalud II-Cajamarca, período marzo 2020-marzo 2021 [Internet] [Tesis de

grado]. [Perú]: Universidad Nacional de Cajamarca; 2021 [citado 31 de enero de

. Disponible en: http://repositorio.unc.edu.pe/handle/20.500.14074/4180

Pinelo Calderon S. Hiperglucemia al ingreso hospitalario como predictor de severidad

en pacientes con COVID-19 en el Hospital Regional del Cusco, 2020 [Internet] [Tesis

de grado]. [Perú]: Universidad Nacional de San Antonio Abad del Cusco; 2021 [citado

de enero de 2023]. Disponible en:

https://repositorio.unsaac.edu.pe/handle/20.500.12918/5797

Cervantes Quispe RM, Vásquez Huamán CB. Hiperglicemia como factor de riesgo

para mortalidad en pacientes con COVID-19 en el periodo de abril a diciembre del

en el Hospital Ramiro Prialé Prialé [Internet] [Tesis de grado]. [Perú]:

Universidad Nacional del Centro del Perú; 2021 [citado 31 de enero de 2023].

Disponible en: http://repositorio.uncp.edu.pe/handle/20.500.12894/6640

Benites Cubas J. Hiperglicemia como factor de riesgo de mortalidad en pacientes

infectados por coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19) en un hospital de la libertad,

[Internet] [Tesis de grado]. [Perú]: Universidad Cesar Vallejo; 2022 [citado 31 de

enero de 2023]. Disponible en:

https://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12692/87441/Benites_CJJ-

SD.pdf?sequence=1&isAllowed=y

De la Peña Sosa G, Gulias-Herrero A, Almeda-Valdés P. Patrones clínicos,

bioquímicos y tomográficos en pacientes con COVID-19 asociados con requerimiento

de ventilación mecánica invasiva y mortalidad en un centro de tercer nivel en la

Ciudad de México. Med Int Méx. 2022;38(3):550-559. doi:10.24245/mim.v38i3.6892

Chabla-Inga MF, Mesa-Cano IC, Ramírez-Coronel AA, Jaya-Vásquez LC. Diabetes

como factor de riesgo de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con COVID-19:

revisión sistemática. Arch Venez Farmacol Ter. 2021;40(3):240-7.

doi:10.5281/zenodo.5038352

Llaque P. Infección por el nuevo coronavirus 2019 en niños. Rev Peru Med Exp Salud

Pública. 2020;37(2):335-40. doi:10.17843/rpmesp.2020.372.5439

Pérez-Sastré MA, Valdés J, Ortiz-Hernández L. Características clínicas y gravedad de

COVID-19 en adultos mexicanos. Gac Médica México. 2020;156(5):379-87.

doi:10.24875/GMM.20000430

Sánchez-Ríos CP, Jiménez-Cabrera OG, Barreto-Rodríguez O, Téllez-Navarrete NA.

Enfermedad COVID-19 en adultos jóvenes mexicanos hospitalizados. Neumol Cir

Tórax. 2021;80(2):105-10. doi:10.35366/100991

Vila Corcoles A, Vila Rovira A, Satué E, Diego Cabanes C de, Ochoa Gondar O,

Hospital Guardiola I, et al. Lugar de atención, sintomatología y curso clínico, gravedad

y letalidad en 536 casos confirmados de Covid-19 en adultos mayores de 50 años en el

área de Tarragona, marzo-junio de 2020. Rev Esp Salud Pública. 2021;(95):93.

Disponible en: https://ojs.sanidad.gob.es/index.php/resp/article/view/534

Pinos Robalino PJ, Segovia Palma P, Cedeño Delgado MJ, Gonzabay Bravo EM. La

diabetes y las complicaciones con el COVID-19. RECIMUNDO Rev Científica

Investig El Conoc. 2020;4(4):509-16. doi:10.26820/recimundo/4.(4).octubre.2020.509-

Llaro-Sánchez MK, Gamarra-Villegas BE, Campos-Correa KE. Características clínico-

epidemiológicas y análisis de sobrevida en fallecidos por COVID-19 atendidos en

establecimientos de la Red Sabogal-Callao 2020. Horiz Méd Lima [Internet]. 2020

[citado 31 de enero de 2023];20(2). Disponible en:

http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1727-

X2020000200003&lng=es&nrm=iso&tlng=es

Abril Mera T, Guzmán Menéndez G, Moran Luna L, De la Torre Ortega L. Disnea e

impacto en la calidad de vida de los pacientes COVID-19 después del alta hospitalaria.

Vive Rev Salud. 2020;3(9):166-76. doi:10.33996/revistavive.v3i9.57

Calvillo-Batllés P, Cerdá-Alberich L, Fonfría-Esparcia C, Carreres-Ortega A, Muñoz-

Núñez CF, Trilles-Olaso L, et al. Elaboración de modelos predictivos de la gravedad y

la mortalidad en pacientes con COVID-19 que acuden al servicio de urgencias,

incluida la radiografía torácica. Radiología. 2022;64(3):214-27.

doi:10.1016/j.rx.2021.09.011

Miranda-Candelario JF, Espino-Huamán JE, Miranda-Cabrera BF, Cabrera-Hipólito

SE, Rivas-Rojas R. Utilidad de la escala de predicción diagnóstica de neumonía

bacteriana de Moreno en el manejo de la neumonía en niños. Acta Médica Peru.

;32(3):157-63. Disponible en:

http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1728-

Collins JA, Ramos RP, Loyola FV, Meza IA, Díaz GE, Márquez IP, et al. Extensión de

la afectación pulmonar por tomografía en pacientes con neumonía por SARS-CoV-2.

An Fac Med. 2021;82(2):113-7. doi:10.15381/anales.v82i2.19707

Huertas-Franco V, Lacayo-Pallais MI. Neumonía por Stenotrophomonas maltophilia.

Acta Médica Costarric. 2014;56(1):27-30. Disponible en:

https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-

Mateos-Rodríguez A, Ortega-Anselmi J, Candel-González FJ, Canora-Lebrato J,

Fragiel-Saavedra M, Hernández-Píriz A, et al. Métodos alternativos de CPAP para el

tratamiento de insuficiencia respiratoria grave secundaria a neumonía por COVID-19.

Med Clínica. 2021;156(2):55-60. doi: 10.1016/j.medcli.2020.09.006

Díaz-Lazo A, Montalvo Otivo R, Lazarte Nuñez E, Aquino Lopez E. Caracterización

clínica y epidemiológica de los pacientes con COVID-19 en un hospital situado en la

altura. Horiz Méd Lima [Internet]. 2021 [citado 2 de febrero de 2023];21(2).

Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1727-

X2021000200008&lng=es&nrm=iso&tlng=es

Cornwell WK 3rd, Baggish AL, Bhatta YKD, Brosnan MJ, Dehnert C, Guseh JS, et

al.; American Heart Association Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Secondary

Prevention Committee of the Council on Clinical Cardiology; Council on

Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology. Clinical implications for exercise

at altitude among individuals with cardiovascular disease: a scientific statement from

the American Heart Association. J Am Heart Assoc. 2021;10(19).

doi:10.1161/JAHA.121.023225

Concha-Velasco F, Moncada-Arias AG, Antich MK, Delgado-Flores CJ, Ramírez-

Escobar C, et al. Factors associated with COVID-19 death in a high-altitude Peruvian

setting during the first 14 months of the pandemic: a retrospective multicenter cohort

study in hospitalized patients. Trop Med Infect Dis. 2023;8(3):133.

doi:10.3390/tropicalmed8030133

Publicado

2024-05-30

Cómo citar

Cuba-Ticona , S. L. ., & Indacochea Cáceda, S. L. (2024). Hiperglicemia al ingreso hospitalario como predictor de mala evolución en pacientes hospitalizados por COVID-19: Hyperglycemia on hospital admission as a predictor of poor outcome in patients hospitalized for COVID-19. Revista De La Facultad De Medicina Humana, 24(2), 89–98. https://doi.org/10.25176/RFMH.v24i2.6334