Terapéutica quirúrgica en divertículos duodeno-yeyunales hemorrágicos, reporte de caso y revisión bibliográfica.: Surgical therapy in duodenal-jejunal hemorrhagic diverticula, case report and bibliographic review.

Williams Trinidad Rodríguez; José Manuel Carlos   Segura-González; Ariadna Rodríguez-Reyes; Daniela Vidal-Santiago

doi:10.25176/RFMH.v24i3.6434

Autores/as

Williams Trinidad Rodríguez Instituto Mexicano del Seguro Social
José Manuel Carlos Segura-González Instituto Mexicano del Seguro Social
Ariadna Rodríguez-Reyes Instituto Mexicano del Seguro Social
Daniela Vidal-Santiago Instituto Mexicano del Seguro Social

DOI:

https://doi.org/10.25176/RFMH.v24i3.6434

Palabras clave:

Divertículos, Hemorragia digestiva, Diverticulectomía, Anastomosis, Duodeno-yeyuno

Resumen

Resumen:

Introducción: Los divertículos son dilataciones saculares intestinales; pueden clasificarse en falsos o verdaderos, congénitos o adquiridos. Las complicaciones pueden ser graves, el sangrado es el signo más característico.

Reporte de caso: Femenino 68 años, inició padecimiento con sangrado digestivo alto, estudios endoscópicos no evidenciaron sitio de sangrado; tránsito intestinal reportó 2 divertículos duodenales. Debido a múltiples transfusiones y hospitalizaciones se programó cirugía. Se encontraron 2 divertículos duodenales y múltiples en yeyuno. Se realizó diverticulectomías duodenales y resección segmentaria de yeyuno con entero-entero anastomosis. Durante posquirúrgico presentó fistula intestinal, se resolvió con nutrición mixta.

Discusión: El tránsito intestinal evidenció divertículos como probable causa de sangrado. Al no contar con opciones de mínima invasión como determinan las guías, se otorgó tratamiento quirúrgico menos mórbido.

Conclusiones: En caso de falta de opciones endoscópicas o endovasculares, la intervención quirúrgica es una opción viable, sin embargo, se debe individualizar cada caso para ofrecer la menor tasa de morbimortalidad.

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